Abordan el impacto de la depresión en la dinámica familiar desde Trabajo Social

Lic. Elyn Gonzales, especialista del Departamento de Emergencia, presentó la ponencia “Impacto de la depresión en la dinámica familiar: Perspectivas desde el Trabajo Social”, donde enfatizó que la depresión no es un problema aislado del individuo, sino un fenómeno que afecta y es afectado por todo el sistema familiar. Su exposición se realizó durante la Jornada Científica “Las depresiones: más allá de sus fronteras” que se dio en el marco del XLI aniversario del Departamento de Emergencia del Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado - Hideyo Noguchi" (INSM "HD-HN"), se llevó a cabo.

La especialista explicó que, desde el Trabajo Social, el usuario es analizado en relación con su familia, redes y contexto social. Basándose en la teoría de Gregory Bateson, señaló que los síntomas se construyen en las relaciones, por lo que la depresión puede interpretarse como un mensaje del sistema familiar que indica la necesidad de un cambio estructural. Esta visión invita a las familias a no señalar al paciente como el único problema, sino a reconocer que todos son parte del escenario y del cambio posible.

Durante su exposición, la Lic. Gonzales citó a referentes como Virginia Satir y Salvador Minuchin para explicar cómo la comunicación, los límites y las jerarquías familiares pueden proteger o sobrecargar a los miembros del hogar. Advirtió que entornos con violencia, silencios o roles confusos aumentan significativamente el riesgo de depresión. En este sentido, la organización familiar puede aliviar o aumentar la carga emocional de la persona deprimida, dependiendo de su funcionamiento interno. Entre los factores de riesgo identificados, se destacaron los mensajes de "doble vínculo" y los mitos familiares que invalidan el malestar emocional. También se mencionó el agotamiento del cuidador y la parentalización, donde los hijos asumen roles de adultos, como elementos que perpetúan el síntoma. Por el contrario, los factores protectores incluyen la capacidad de hablar de los sentimientos sin ser juzgado y el reparto justo de las tareas de cuidado.

La Lic. Gonzales subrayó la importancia del soporte familiar consciente tras el alta médica. La familia protege cuando se informa sobre la enfermedad, vigila signos de alarma y acompaña el tratamiento sin recurrir a la crítica o la culpa. Evitar frases como "no quieres mejorar" y reemplazarlas por mensajes de apoyo es fundamental para la recuperación sostenida del paciente en el hogar.

Desde el ámbito de la emergencia, el trabajador social busca validar la vivencia de cada miembro de la familia y orientarlos hacia recursos concretos como centros de salud mental y líneas de ayuda. El objetivo es concienciar a la familia de que el tratamiento es del usuario, pero la protección es una tarea comunitaria. Se resaltó que incluir a la familia en el proceso terapéutico reduce síntomas y mejora sustancialmente la convivencia familiar.

Finalmente, la exposición concluyó que la familia puede ser un aliado estratégico en el tratamiento si se fomenta la resiliencia y la comunicación asertiva. La intervención sistémica permite que el entorno familiar pase de ser un escenario de riesgo a un espacio de cuidado integral.